• 自我效能感在肺癌疼痛患者护理中的应用效果研 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      [摘要] 目的 剖析探?在肺癌痛苦悲伤患者照顾护士五光十色中小我私家任事感的运用及后果。 方式 拔取我院2016年1月~2016年12月胸外科44例肺癌痛苦悲伤住院患者,按照随机数字表法将患者分为两组,此中研讨组22例,对比组22例。两组患者均接收惯例医治,对比组实行惯例照顾护士五光十色和癌痛照顾护士五光十色,研讨组在对比组的根蒂根基上添加小我私家任事干涉干与,干涉干与15 d后对比观察两组患者出院时与干涉干与后的GSES小我私家任事感与QOL糊口品质。 了局 出院时研讨组与对比组患者的小我私家任事感评分相称,无明显性差距(P>0.05);经照顾护士五光十色干涉干与后,两组患者的小我私家任事感都失掉进步,研讨组与对比组别离上升至(35.93±5.66)分和(30.17±5.74)分,研讨组小我私家任事感明显优于对比组(P<0.05)。研讨组小我私家任事感品级明显优于对比组(χ2=4.250,P<0.05)。研讨组患者的糊口品质优于对比组,差距有统计学意思(P<0.05)。论断 肺癌痛苦悲伤患者照顾护士五光十色进程中,经由进程实行小我私家任事干涉干与可明显进步患者的小我私家任事感与糊口品质,小我私家任事实际可作为癌痛患者照顾护士五光十色的实际依据,有明显的临床指点代价,进步照顾护士五光十色品质,增进患者的痊愈。

    R473.3-0149-04

      [Abstract] Objective To explore the application and effect of self-efficacy in the nursing of patients with lung cancer pain. Methods 44 patients with lung cancer pain who were hospitalized in the Department of Thoracic Surgery in our hospital from January 2016 to December 2016 were selected as the study subjects. According to the random number table method, the patients were divided into the study group(22 cases) and the control group(22 cases). Both groups were given routine treatment. The control group was given routine nursing care and cancer pain nursing care, and the study group was further given self-efficacy intervention on the basis of the control group. 15 days after intervention, the GSES self-efficacy and QOL quality of life were compared and observed between the two groups at admission and after intervention. Results There was no significant difference in the self-efficacy score between the study group and the control group(P>0.05); after nursing intervention, the self-efficacy of the two groups have been improved. The scores were increased to (35.93±5.66) and (30.17±5.74) in the study group and the control group respectively. According to the comparison, the self-efficacy in the study group was significantly better than that in the control group after intervention (P<0.05). The level of self-efficacy was significantly higher in the study group than in the control group(χ2=4.250, P<0.05). The quality of life of the two groups was compared after the intervention, and all indices of the quality of life in the study group were significantly better than those in the control group(P<0.05). The difference was statistically significant. Conclusion The self-efficacy intervention can significantly improve the self-efficacy and quality of life of patients during the course of nursing of the patients with lung cancer pain. Self-efficacy theory can be used as a theoretical basis for cancer patients with pain, with a significant clinical guidance value, which can improve the quality of nursing care, and promote the recovery of patients.   [Key words] Lung cancer; Pain nursing; Self-efficacy; Quality of life

      痛苦悲伤是早期癌症患者的一种最为稀有和难以忍受的病症,对患者的糊口品质有着严重的影响。以后,肺癌痛苦悲伤医治已经成为了肿瘤综合防治的四个重点内容之一[1],经由进程对癌症痛苦悲伤的三门路医治,癌症患者痛苦悲伤病症失掉了必然程度的减缓,然而在癌症的医治中具有着诸多的误解、成见,因而癌痛医治中患者有着良多的顾忌,影响糊口品质[2]。对患者的心思和生理安康给以更多的关注,在照顾护士五光十色工作中,进步患者的糊口品质是一项首要的目的,对癌痛患者的心思形态举行改良,改良患者的行为,进步患者的小我私家任事感,不竭进步患者的小我私家办理能力是十分首要的[3]。基于此,本次研讨拔取我院2016年1月~2016年12月胸外科44例肺癌痛苦悲伤住院患者作为研讨工具,别离实行了惯例照顾护士五光十色与小我私家任事干涉干与,进一步剖析讨论在肺癌痛苦悲伤患者照顾护士五光十色中小我私家任事感的运用,后果明显,现报导如下。

      1 材料与方式

      1.1 普通材料

      拔取我院2016年1月~2016年12月胸外科44例肺癌痛苦悲伤住院患者作为本次研讨的工具,一切患者经临床检讨或病理结构学证明为肺癌早期,均伴有中度、重度痛苦悲伤。按照随机数字表法,将局部患者分为研讨组患者22例和对比组患者22例。研讨组男13例,女9例,年齿最小35岁,最高82岁,均匀年齿(56.6±4.3)岁;病程最短3年,最长5年,均匀病程(3.8±0.8)年;出院痛苦悲伤评价:中度10例,重度12例。对比组男12例,女10例,年齿最小34岁,最高81岁,均匀年齿(55.8±3.9)岁;病程最短3年,最长5.5年,均匀病程(3.5±0.7)年;出院痛苦悲伤评价:中度患者9例,重度患者13例。两组患者年齿、性别、病症、痛苦悲伤程度、病程等差距无统计学意思(P>0.05),默示研讨组与对比组之间可以

    呐喊举行比拟。患者均肉体正常,无感觉障碍,可正确理解和回答问题。

      1.2方式

      两组患者都接收惯例医治和照顾护士五光十色。癌症痛苦悲伤医治均遵照三门路止痛准绳。

      1.2.1 对比组 对比组患者实行惯例照顾护士五光十色,别的还对其实行癌痛照顾护士五光十色,实行照顾护士五光十色的内容次要包括如下几??方面:(1)安康宣教;(2)根蒂根基照顾护士五光十色;(3)心思干涉干与;(4)药物照顾护士五光十色;(5)饮食照顾护士五光十色等。

      1.2.2 研讨组 研讨组在对比组的根蒂根基上添加小我私家任事干涉干与,在患者出院后就起头对其心思评价,并对患者举行片面的评价,对患者的安康问题举行理解,并理解以后要解决的问题次要是什么内容,实行次要干涉干与方式和内容如下:(1)心思照顾护士五光十色与情感支撑:癌症痛苦悲伤患者通常都有必然的心思障碍,涌现烦闷、焦虑、胆怯、承受力低档问题,而且因为痛苦悲伤持续不竭还会让患者涌现失望等情感,对痛苦悲伤的敏感性明显增高,这些对患者的认知与行为转变都有严重的不良影响,小我私家任事无法施展。因而照顾护士五光十色进程中要协同患者眷属对患者给以自动帮忙,让其建立自自自信心,调动起踊跃心思,加强安全感,让患者对痛苦悲伤的反复性有一个正确的意识,减轻患者心思压力,增进疾病的痊愈。要与患者建立优秀的护患关系,踊跃地给以患者慰藉、发动患者眷属、朋友给以患者各方面的支撑和帮忙,调动患者的潜能。(2)认知干涉干与:按照“知、信、行”安康教育模式加强安康学问宣教,让患者对肺癌、手术、痛苦悲伤、饮食以及无效排痰与咳嗽的方式等有一个片面掌握,帮忙患者理解疾病与医治,对痛苦悲伤意识上的误区举行实时地纠正。在与患者举行交换的进程中,可采纳图片、视频等方式加深患者对疾病、医治、药物运用的理解,正确意识止痛医治,消弭顾忌,布满自自自信心的合营医治。(3)取得教训:结构患者之间举行交换疏浚,向患者先容自己接收医治与照顾护士五光十色的情形,以及照顾护士五光十色后果,从中取得庖代性的教训,进步患者的小我私家任事,改良小我私家照顾护士五光十色办理行为;同时结构寓目科教片,先容一些胜利案例的教训,帮忙进步患者得胜疾病的自自自信心。在举行痛苦悲伤评价进程中,首先要让患者将本身的痛苦悲伤病症具体、准确地描述出来,总结痛苦悲伤医治后果,其次,要对患者实行非药物医治办法,次要包括如下几个方面的内容:听音乐、默示疗法、深呼吸等,让患者经由进程教训获取进步小我私家任事感,改良本身行为。(4)充足给以支撑和鼓励:第一医护人员、眷属和朋友要对患者给以支撑和鼓励,患者要乐于和各人举行交换疏浚,踊跃地介入到照顾护士五光十色中;第二要加大社会的支撑力度,给患者更多的关怀和帮忙,让患者在心思、经济、情感和医治上都失掉餍足。在对患者的医治照顾护士五光十色工作中,照顾护士五光十色人员要实时对患者予以必定和鼓励,让其潜能最大程度的施展出来,进步遵医行为,踊跃地合营医治与照顾护士五光十色。(5)对负性慰藉举行回避:肺癌是一种十分难治的疾病,患者要饱受身心上的严重压力,以是患者需要最大也许的接触正能量的工作,对负性慰藉无效地回避,比方重症患者举行挽救,病情发生好转,癌痛把持后果不抱负等,都也许形成患者情感大的颠簸,影响对峙医治的自自自信心,都将招致医治后果欠安。

      1.3 观察目标

      1.3.1 普通小我私家任事(GSES)[4] 澳门威尼斯人娱乐场是一家上市十年之久的老品牌娱乐网站,威尼斯人在线客服有着非凡的创意与想法,就是为了给玩家带来极具特色和魅力的博彩体验,澳门威尼斯人注册&官网一上线是马上就受到众多游戏爱好者的追捧,澳门威尼斯人娱乐场为您提供百种多元化在线娱乐游戏! 参考张建新与Schwarzen研制的中文版考察表举行此次患者小我私家任事感的评价,共有条款10条,评分为1~4级,总分为10~40分,得分越高,默示患者的小我私家任事感越高。按照得分目标=量表现实得分÷该量表的也许最高分×80%,将小我私家任事感评为高级(80%以上)、中等(60%~80%)和低档(缺乏

    不置可否60%)三个程度,在患者出院时与干涉干与15 d后举行小我私家任事的评价。

      1.3.2 糊口品质[5] 糊口品质考核采纳QOL考察表,考察内容包罗28个问题,触及心思畛域、社会关系畛域、生理畛域、环境畛域、保存品质客观感觉、安康情形客观感觉6个畛域。每项得分为1~10分,总分为60分。在患者出院时与干涉干与15 d后举行糊口品质考察。

      1.4 统计学方式

      哄骗Excel软件对相干的统计观察材料举行演绎总结,建立数据库,采纳SPASS17.0软件对数据材料举行剖析统计,计量材料用(x±s)默示,比拟行t检讨,计数材料用百分率(%)默示,比拟行χ2检讨,P<0.05为差距有统计学意思。   2了局

      2.1两组患者小我私家任事感比拟

      出院时研讨组与对比组患者的小我私家任事感评分相称,无明显性差距(P>0.05);经照顾护士五光十色干涉干与后,两组患者的小我私家任事感都失掉进步,研讨组与对比组别离上升至(35.93±5.66)分和(30.17±5.74)分,经比拟研讨组干涉干与后的小我私家任事感明显优于对比组(P<0.05)。见表1。

      2.2两组患者小我私家任事感比拟

      将小我私家任事感评为高级(80%以上)、中等(60%~80%)和低档(缺乏

    不置可否60%)三个程度,研讨组别离为10例(45.45%),9例(40.91%),3例(13.64%);对比组别离为6例(27.27%),7例(31.82%),9例(40澳门威尼斯人娱乐场是一家上市十年之久的老品牌娱乐网站,威尼斯人在线客服有着非凡的创意与想法,就是为了给玩家带来极具特色和魅力的博彩体验,澳门威尼斯人注册&官网一上线是马上就受到众多游戏爱好者的追捧,澳门威尼斯人娱乐场为您提供百种多元化在线娱乐游戏!.91%);对比两组患者的小我私家任事感品级,研讨组明显优于对比组(χ2=4.250,P<0.05)。

      2.3两组患者糊口品质比拟

      出院时,研讨组与对比组糊口品质的各项内容都无明显性差距,在照顾护士五光十色干涉干与后都失掉进步,与出院时有明显性差距(P<0.05);对比干涉干与后两组患者的糊口品质,研讨组各项糊口品质都明显优于对比组(P<0.05),差距有统计学意思。见表2。

      3讨论

      按照世界卫生结构的统计了局,癌症患者中有超过30%的人都具有差别程度的痛苦悲伤,早期癌症患者中痛苦悲伤比例高达70%[6]。痛苦悲伤对患者的躯体,包括躯体活动与感觉,以及心思、肉体、社会和人际关系都有影响,招致糊口品质严重下降。加之因为疾病的困扰,患者常常会涌现情感消沉,涌现胆怯的情感,别的还会涌现不安、焦躁和严重等情感,因而也会添加对痛苦悲伤的敏感度,从而会对小我私家任事也发生必然的影响 [7,8]。

      肺癌早期患者大多数有中重度痛苦悲伤,患者表现为人品变异与心思障碍,涌现情感消沉、严重、胆怯以至失望感。在对癌痛的医治进程中,次要采纳的是镇痛药物医治和非镇痛药物医治,因为患者及眷属对痛苦悲伤医治具有有必然的误解与成见,因而对癌痛的医治有诸多的顾忌,无法合营医治,也不情愿讲演痛苦悲伤[9];许多患者与眷属担忧药物成瘾,担忧医治涌现不良反应影响癌症的标准医治,以至于痛苦悲伤医治往往无法失掉合意的后果[10]。比方,阿片类止痛药物会招致患者涌现恶心、吐逆、乏力与头晕等不良反应,患者不适感因而减轻,加之阿片类药物有成瘾性,因而患者小我私家任事感也会下降[11]。以是在癌痛的医治中要注重对非药物镇痛医治的运用,经由进程与患者交换交心,转移其注意力等方式让患者痛苦悲伤减缓,经由进程其小我私家任事感的培育和进步让患者建立起医治的自自自信心,踊跃介入到医治中,让把持失掉无效地把持[12]。澳门威尼斯人娱乐场是一家上市十年之久的老品牌娱乐网站,威尼斯人在线客服有着非凡的创意与想法,就是为了给玩家带来极具特色和魅力的博彩体验,澳门威尼斯人注册&官网一上线是马上就受到众多游戏爱好者的追捧,澳门威尼斯人娱乐场为您提供百种多元化在线娱乐游戏!

      小我私家任事实际是由班杜拉(美国斯著名心思学家)提出的,指的是个体对本身有没有年齿实行某一行为的希冀,是一种心思行为的思维与方式,是一种小我私家行为能力的认知和评价[13]。小我私家任事实际注重的是人主体意识对行为的把持,经由进程调动人的潜能完成行为目的。国外研讨首倡在慢性病的医治进程中加强患者的自自自信心,进步其小我私家任事感,鼓励患者小我私家决策,实行小我私家办理,这对疾病的痊愈是极其无利的。通常情形来讲,个体拥有的小我私家任事量,强度越强,预测度也就越高,这将对行为的对峙与努力程度有着越大的侧面影响。刘九敏等[14]对80例癌症痛苦悲伤患者举行了分组照顾护士五光十色干涉干与,了局显现,在惯例医治和照顾护士五光十色根蒂根基上实行小我私家任事干涉干与的患者其小我私家任事感与糊口品质都明显更高,与惯例医治照顾护士五光十色的对比组相比,差距明显。同时杨杰等[15]研讨报导也指出,经由进程对肺癌患者实行小我私家任事干涉干与,患者干涉干与后的GSES评分明显进步至(36.78±4.57)分,且高于惯例照顾护士五光十色的肺癌患者[(30.05±5.10)分]。本次研讨拔取44例肺癌痛苦悲伤住院患者作为研讨工具,别离实行了惯例照顾护士五光十色与小我私家任事干涉干与,进一步剖析讨论了在肺癌痛苦悲伤患者照顾护士五光十色中小我私家任事感的运用及后果。了局显现干涉干与后研讨组患者小我私家任事感上升至(35.93±5.66)分,明显优于对比组。研讨组小我私家任事感高级45.45%,中等40.91%,低档13.64%,明显优于对比组。同时干涉干与后研讨组各项糊口品质都明显优于对比组。本次研讨了局与上述了局具有相似性。这是因为在小我私家任事干涉干与进程中,照顾护士五光十色人员指点患者实行并将此中涌现的各类问题举行实时地解决,因为痛苦悲伤和小我私家任事具有相干性,痛苦悲伤将下降患者的小我私家任事感,因而在照顾护士五光十色中针对性的实行办法,可以

    呐喊

    呐喊让痛苦悲伤强度得以减缓[16-17]。因为患者体质较差,因而小我私家任事也会下降,照顾护士五光十色人员经由进程进步家庭成?T、朋友以及社会的支撑力度,对患者举行鼓励,让患者取得教训,进步认知程度,都可以

    呐喊

    呐喊改良患者的心思情形与行为,餍足其本身需要,进步小我私家任事与小我私家办理程度[18-20]。

      综上所述,肺癌痛苦悲伤患者照顾护士五光十色进程中,经由进程实行小我私家任事干涉干与可明显进步患者的小我私家任事感与糊口品质,小我私家任事实际可作为癌痛患者照顾护士五光十色的实际依据,有明显的临床指点代价,可以

    呐喊

    呐喊进步照顾护士五光十色品质,增进患者的痊愈。

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